[Published: January 7, 2022 3.48pm AEDT]
[Author: Natasha Yates Assistant Professor, General Practice, Bond University]
ナターシャ・イエーツ
ボンド大学 助教授、一般開業医
2年間、COVIDは私たちの世界を支配してきました。オーストラリアでは、すべての鼻水をテストし、大規模な封鎖を行い、この致命的なウイルスと戦うために成人の90％以上に二重ワクチンを接種しました。
ですから、私たち自身がCOVIDに陽性反応を示したときの最初の反応は、パニックになるのも尤もです。
ただし、検査結果が陽性であるからといって、必ずしも入院しなければならないわけではありません。
GPとして、あなたが何をすべきかについての私のアドバイスがあります。
テストで陽性の場合
自宅でのラピッド抗原検査で陽性となった場合、PCR検査を受ける必要はなくなりました。
症状があるが、PCRまたはラピッド抗原検査のいずれも受けられない場合は、検査を受けることができるまで、”COVIDに感染しているので自己隔離すべきだ” と想定する必要があります。
誰に言えばいいの？
サポートできる人に伝えます–直接（適切な予防措置を講じて）または電話で、毎日あなたをチェックできる人です。
また、あなたの仕事先に通知し、次の週に予定している他のコミットメントをキャンセルします。
接触追跡調査は、ほとんどの州や準州で完全に忙殺されているため、濃厚接触者に自分で通知するようにしてください。
現在、これは、あなたが感染している間に、症状が現れる2日前を含め、家庭または「家庭のような」環境で4時間以上あなたと一緒に過ごした人と定義されています。現実的には、誰かが4時間以内にあなたからウイルス感染することができるので、あなたが一緒に過ごした人に（4時間未満であっても）通知することは医学的に意味があります。
一部の州では、検査結果が陽性であることを公衆衛生部門に通知するよう求められます。しかし、執筆時点では、自己申告に対する全国的なアプローチはありません。
あなたが特定の条件を持っている場合にのみあなたの医者に知らせてください
GPに自動的に通知しないでください。多くの場合、あなたが若く、元気で健康であれば、あなたには何の利益もありません。
COVIDを治療するための現在の全国的な推奨事項は、軽度の病気の成人を示唆しており、他の危険因子は自宅で症状を管理できない可能性があります。
毎日何万人もの人々が診断されており、GPはブースターワクチン、子供用ワクチンを展開し、通常の仕事を続けています。オーストラリアで毎日陽性の検査を受けたすべての人をレビューする能力はありません。
ただし、陽性と判定された特定の人々は、通知を受け取ったときの気分に関係なく、一般開業医との遠隔医療相談を手配する必要があります。
特定の人々には、65歳以上、妊娠中、免疫不全、またはワクチン未接種/部分的にワクチン接種を受けており、糖尿病、肥満、腎臓、心臓、肝臓、肺の病気などの特定の病気を患っている人が含まれます。
このグループの人々は悪化するリスクが高いので、そのリスクを減らすために抗ウイルス療法などの薬にアクセスできる可能性があります。
自宅で自分を治療する
私たちのほとんどは家で自分自身を治療します。
これは通常、65歳未満で、妊娠しておらず、COVIDワクチンを2回以上接種したことがあり、慢性疾患に苦しんでいない人に当てはまります。
考慮すべき点がいくつかあります。
あなたの家がそこに住む他の人にとって可能な限り安全であることを確認してください。家の誰もがあなたからウイルス感染することは避けられないわけではありません、特にあなたが自宅をよく換気し続けるならば
（緊急の医療を除いて）家を出ることがまったく許可されていないので、宅配サービスなどを介して食べ物や薬を入手する方法があることを確認してください
休息し、水分を補給し、必要に応じてパラセタモールやイブプロフェンなどの市販薬で痛みや発熱の症状を治療します
吐き気、嘔吐、下痢は珍しいことではありません。これらのいずれかを経験した場合は、少量の食事をより頻繁に食べ、「白い色の」食品（パスタ、米、ジャガイモ、白パン）を専ら食し、尿が薄い色に見えるように十分に水を飲んでください
あなたの通常の薬を続けてください。かかりつけ医が特にアドバイスしない限り、これらの服用をやめないことが非常に重要です
酸素モニターを利用できる場合は、1日3回使用するか、息切れが悪化していると感じた場合に使用してください。血中酸素レベルが92％以下の場合は、緊急のレビューが必要です。酸素モニタリングをスマートウォッチに頼らないでください。自宅でCOVIDを管理するためのさらに役立つガイドをいくつか紹介します。
いつ医療援助を受けるか
全国のHealthdirectWebサイトでは、朝、午後、夜に次の自問自答をすることを提案しています。
自分で食べ物が手に入りますか？
飲めますか？
普通にトイレに行けますか？
通常の薬を服用できますか？これらの質問のいずれかに「いいえ」と答えた場合は、かかりつけ医に電話して遠隔医療評価を受けてください。
状態が悪化した場合は、かかりつけ医に相談することが重要です。
オーストラリアの一部の地域では、医療提供者が考案した管理計画に基づいて在宅モニタリングが行われるシステムがあります。必要に応じて、かかりつけ医がこれにアクセスするのに役立ちます。
また、毎日の症状チェックリストに記入することもできます。
いつ病院に行くか
次のいずれかが発生した場合はGPをバイパスして、病院に直行するか、000に電話してください。
息切れのため、文章で話すことができません。たとえば、1回の呼吸で20まで数えることができません。
失神、異常に眠い（覚醒しにくい）、無気力、またはいつでも意識を失う
皮膚が青くなったり青ざめたり、じっとりして冷たくなったりする
胸の痛みや圧迫
錯乱
尿が出ないか、通常よりもはるかに少ない尿しか出ない
喀血。いつ隔離を止めても安全ですか？
これに関する現在のガイドラインは複雑で、州ごとに異なり、頻繁に変更されます。
ただし、初心者の場合は、少なくとも7日間の隔離が期待されます。
隔離を安全に停止するためのルールは、自分自身と他の人の両方を保護することです。したがって、原則として、感染性がなくなり（PCR陰性またはラピッド抗原検査で証明される）、症状が過ぎ去り（軽度/時折の咳は数週間続く可能性があるため）、あなたの通常の生活に戻るのに気力十分であれば、自宅隔離を停止することができます。
自宅隔離を停止する前に、ローカル政府要件を確認することをお勧めします。
最後に、テストで陽性になる前にこの記事を読んでいる場合は、万が一の場合に備えて、計画を立てて準備を整える絶好の機会です。
この記事は、クリエイティブコモンズライセンス(CCL)の下で The Conversation と各著作者からの承認に基づき再発行されています。日本語訳はarchive4ones(Koichi Ikenoue)の文責で行われています。オリジナルの記事を読めます。original article.
